Le nerf crural se situe entre la 2ème (L2), la 3ème (L3) et la 4ème (L4) vertèbres lombaires.

La cruralgie est souvent associée à une hernie discale qui comprime le nerf crural (du latin cruris : cuisse).

La cruralgie peut avoir comme origine : arthrose, mécanique, tumeur ou cancer .

La cruralgie se manifeste par une douleur vive s’étendant de la partie externe (côté) de la fesse et de la hanche, pli de l’aine, et le devant de la cuisse et de la jambe.

Quels sont les symptômes d’une cruralgie ?

- La douleur peut se situer sur le côté externe de la hanche et de la fesse, dans le pli de l’aine, le devant de la cuisse et de la jambe.

- La douleur est augmentée par la toux et la défecation.

- Elle peut augmenter en position assise (voiture) :

• sensation de brûlures
• engourdissement
• picotements
• sous forme de courant électrique (coup de jus)

- Perte de sensibilité dans le territoire du nerf crural.

- Perte de la force musculaire du quadriceps ( gros muscle du devant de la cuisse) permettant l’extension du genou.

- Problème pour monter et descendre les escaliers, le genou ne « verrouille plus ».

Signe de LERI positif ( LASEGUE DU NERF CRURAL ), à plat ventre extension forcée en arrière de la jambe, déclenchement de la douleur.

Que faire en cas de cruralgie ?

- Rester en position allongée, éviter tout effort, maintenir le repos strict.

- Consulter son médecin, son kinésithérapeute ou son ostéopathe.

Comment soulager ou soigner une cruralgie ?

Traitement médical :

• prescription d’anti-inflammatoires, d’antalgiques, de décontracturants (myorelaxant)
• possibilité d’infiltrations par un spécialiste (rhumatologue)
• possibilité « rare » chirurgicale
• examens radiologiques, IRM, scanner

Traitement kinésithérapique :

• massage, physiothérapie (ultrasons, laser, courant de basse ou moyenne fréquence)
• tractions mécaniques
• exercices spécifiques de réeducation basés sur l’étirement et la musculation du bas du dos
• conseils à la prévention du lumbago
• séances prescrites par le médecin, en général de 10 à 20.

Traitement ostéopathique :

• mobilisations ou manipulations douces, répétitives, lentes, indolores
• traitement spécifique sur la cause exacte du lumbago, origines diverses : discale, ligamentaire, musculaire, articulaire
• différentes techniques possibles seront appliquées en fonction du type de lumbago
• 2 à 6 séances seront conseillées en fonction de la douleur, du profil et de la morphologie du patient
• conseils pour prévenir le lumbago et éviter la récidive

NB : Il est conseillé de consulter un ostéopathe muni de vos radios au préalable pour adapter les manipulations spécifiques aux besoins.

Quelles différences entre ostéopathie et kinésithérapie ?

Le kinésithérapeute à un rôle de rééducateur, dont les séances sont obligatoirement prescrites par le médecin traitant ou un spécialiste.

L’ostéopathe peut être consulté librement sauf avis médical contraire, il pose son diagnostic, uniquement des techniques manuelles. Il traîtera la zone douloureuse concernée directement, ou le fera en intervenant sur d’autres parties du corps en fonction de la cause.

NB : Le kinésithérapeute et l’ostéopathe peuvent être complémentaires dans le traitement de la cruralgie.
L’ostéopathe aura pour but de régler la dysfonction articulaire par manipulations, le kinésithérapeute de stabiliser la dysfonction par des exercices physiques spécifiques.

Comment éviter une cruralgie ?

• avoir le dos droit debout comme assis afin d’éviter « le dos rond »
• ne pas être sédentaire (faire régulièrement des exercices physiques)
• éviter la surcharge pondérale (surpoids)
• apprendre les bons gestes pour le port de charge : s’accroupir et ramener la charge sur le ventre et la lever en tendant les jambes dos droit (travail des cuisses)
• apprentissage dans le milieu scolaire et professionnel des bons gestes à adopter pour protéger son dos afin d’éviter le lumbago ou la lombalgie
• apprentissage de la meilleure ergonomie du poste de travail

Comment prévenir une cruralgie ?

• muscler les muscles dorsaux et abdominaux
• se protéger, faire les bons mouvements
• réduire la pression sur la colonne vertébrale, éviter le surpoids
• avoir une bonne literie (vérifier régulièrement son matelas)

NB : Nombreuses sont les femmes enceintes qui subissent des lumbagos ou lombalgies à répétition.
Le suivi préventif par un ostéopathe ou un kinésithérapeute est primordial pour faciliter le bon déroulement de la grossesse.

Combien de temps dure une cruralgie ?

Il est difficile de répondre à cette question car trop de paramètres sont à considérer.

Cela peut durer d’une semaine à plusieurs mois en fonction de la cause de la cruralgie.

La cruralgie nécessite souvent un arrêt de travail, prescrit par le médecin (d’une semaine à plusieurs mois).

NB : Dans les formes sévères de cruralgie, le reclassement professionnel est souvent envisagé.

Ostéoservice peut-il vous soulager ?

Oui, Ostéoservice est une équipe d’ostéopathes qualifiés, tous ayant suivi un cursus de 6 années d’études, aboutissant à un diplôme de docteur en ostéopathie (D-O) agréé par l’état.

Oui, chaque ostéopathe déplace son propre cabinet à votre domicile (table de travail).

Oui, chaque ostéopathe est formé aux techniques d’urgence pour soulager votre douleur (mal de dos, lumbago, lombalgie, sciatique, cruralgie, hernie discale, etc…) et vous « débloquer » dans les meilleurs délais.

Le lumbago, ou lombalgie aîgue, est une affection douloureuse de la région lombaire (bas du dos), survenant brusquement à la suite d’un effort ou provoquée par une hernie discale.

La plupart des gens l’appellent communément « tour de reins » ou disant « je me suis coincé ou bloqué le dos », « je me suis fait mal au dos », « ça a craqué dans mon dos »

Quels sont les symptômes d’un lumbago ?

- Apparition d’une douleur vive et violente dans le bas du dos, sensation de « coup de couteau ».

- Immobilisation quasi immédiate, on ne peut plus bouger.

- Contracture musculaire du bas du dos.

- Douleur pouvant se situer soit :

• en haut de la fesse
• à la fesse
• à la cuisse

ATTENTION :

Si la douleur survient derrière la cuisse, pensez qu’il peut s’agir d’une sciatique.

Si la douleur survient devant la cuisse, il peut s’agir d’une cruralgie.
Contracture musculaire du bas du dos.

Que faire en cas de lumbago ?

- Rester en position allongée, éviter tout effort, maintenir le repos strict.

- Consulter son médecin, son kinésithérapeute ou son ostéopathe.

Comment soulager ou soigner un lumbago ?

Traitement médical :

• prescription d’anti-inflammatoires, d’antalgiques, de décontracturants (myorelaxant)
• possibilité d’infiltrations par un spécialiste (rhumatologue)
• possibilité « rare » chirurgicale
• examens radiologiques, IRM, scanner

Traitement kinésithérapique :

• massage, physiothérapie (ultrasons, laser, courant de basse ou moyenne fréquence)
• tractions mécaniques
• exercices spécifiques de réeducation basés sur l’étirement et la musculation du bas du dos
• conseils à la prévention du lumbago
• séances prescrites par le médecin, en général de 10 à 20.

Traitement ostéopathique :

• mobilisations ou manipulations douces, répétitives, lentes, indolores
• traitement spécifique sur la cause exacte du lumbago, origines diverses : discale, ligamentaire, musculaire, articulaire
• différentes techniques possibles seront appliquées en fonction du type de lumbago
• 2 à 6 séances seront conseillées en fonction de la douleur, du profil et de la morphologie du patient
• conseils pour prévenir le lumbago et éviter la récidive

NB : Il est conseillé de consulter un ostéopathe muni de vos radios au préalable pour adapter les manipulations spécifiques aux besoins.

Quelles différences entre ostéopathie et kinésithérapie ?

Le kinésithérapeute à un rôle de rééducateur, dont les séances sont obligatoirement prescrites par le médecin traitant ou un spécialiste.

L’ostéopathe peut être consulté librement sauf avis médical contraire, il pose son diagnostic, uniquement des techniques manuelles. Il traîtera la zone douloureuse concernée directement, ou le fera en intervenant sur d’autres parties du corps en fonction de la cause.

NB : Le kinésithérapeute et l’ostéopathe peuvent être complémentaires dans le traitement du lumbago.
L’ostéopathe aura pour but de régler la dysfonction articulaire par manipulations, le kinésithérapeute de stabiliser la dysfonction par des exercices physiques spécifiques.

Comment éviter un lumbago ?

• avoir le dos droit debout comme assis afin d’éviter « le dos rond »
• ne pas être sédentaire (faire régulièrement des exercices physiques)
• éviter la surcharge pondérale (surpoids)
• apprendre les bons gestes pour le port de charge : s’accroupir et ramener la charge sur le ventre et la lever en tendant les jambes dos droit (travail des cuisses)
• apprentissage dans le milieu scolaire et professionnel des bons gestes à adopter pour protéger son dos afin d’éviter le lumbago ou la lombalgie
• apprentissage de la meilleure ergonomie du poste de travail

Comment prévenir un lumbago ?

• muscler les muscles dorsaux et abdominaux
• se protéger, faire les bons mouvements
• réduire la pression sur la colonne vertébrale, éviter le surpoids
• avoir une bonne literie (vérifier régulièrement son matelas)

NB : Nombreuses sont les femmes enceintes qui subissent des lumbagos ou lombalgies à répétition.
Le suivi préventif par un ostéopathe ou un kinésithérapeute est primordial pour faciliter le bon déroulement de la grossesse.

Combien de temps dure un lumbago ?

Un lumbago sans complication dure en moyenne une semaine.

Un repos strict doit être observé pendant 48 heures.

Un lumbago necessite souvent un arrêt de travail (voir médecin traitant).

Un lumbago avec complications du type hernie discale, sciatique ou cruralgie peut necessiter un arrêt de travail de plusieurs semaines selon l’avis du médecin traitant.

Ostéoservice peut-il vous soulager ?

Oui, Ostéoservice est une équipe d’ostéopathes qualifiés, tous ayant suivi un cursus
de 6 années d’études, aboutissant à un diplôme de docteur en ostéopathie (D-O)
agréé par l’état.

Oui, chaque ostéopathe déplace son propre cabinet à votre domicile (table de travail).

Oui, chaque ostéopathe est formé aux techniques d’urgence pour soulager votre douleur (mal de dos, lumbago, lombalgie, sciatique, cruralgie, hernie discale, etc…) et vous « débloquer » dans les meilleurs délais.

La sciatique (appelée aussi sciatalgie) est une inflammation du nerf sciatique situé dans la région lombaire (bas du dos).

Le nerf sciatique se situe entre la 4ème et la 5ème vertèbres lombaires (L4 et L5) et la 1ère vertèbre sacrée (S1).

La sciatique est souvent associée à une hernie discale qui comprime le nerf sciatique.

La sciatique peut être la complication d’un lumbago ou d’une lombalgie (mal de dos chronique).

La sciatique se manifeste par une douleur vive, s’étendant de la fesse aux pieds.
Les points les plus fréquement douloureux sont situés dans la fesse ou dans la cuisse.

Attention, en cas de sensation de paralysie au niveau du pied (sciatique paralysante) vous devez consulter d’urgence votre médecin.

La sciatique est une affection fréquente chez la femme enceinte (grossesse).

La sciatique peut également être causée par la déshydratation.

Quels sont les symptômes d’une sciatique ?

- La sciatique se manifeste brutalement, à la suite d’un effort ou d’une mauvaise posture

- La douleur, souvent violente, pourra irradier du bas du dos jusqu’au pied

Signe de « LASEGUE positif » :
- En position couchée sur le dos, on lève la jambe vers le haut avec une extension du genou et l’on détermine, en fonction de la hauteur, le déclenchement de la douleur

- Sensation de crampes dans la cuisse ou le molet

- La douleur peut se manifester de façon différentes :

• sensation de brûlures
• engourdissement
• picotements
• sous forme de courant électrique (« coup de jus »)

- Le trajet de la douleur permettra de localiser la cause exacte (ex: étage de l’hernie discale) :

• douleur face extérieure (côté) de la cuisse et de la jambe, dos du pied, gros orteil: atteinte de l’étage L4/L5
• douleur face postérieure (derrière) de la cuisse et de la jambe, plante du pied, 5ème orteil: atteinte de l’étage L5/S1

Que faire en cas de sciatique ?

- Rester en position allongée, éviter tout effort, maintenir le repos strict.

- Consulter son médecin, son kinésithérapeute ou son ostéopathe.

Comment soulager ou soigner une sciatique ?

Traitement médical :

• prescription d’anti-inflammatoire, d’antalgiques, de décontracturants (myorelaxant)
• possibilité d’infiltrations par un spécialiste (rhumatologue)
• possibilité « rare » chirurgicale (hernie discale)
• examens radiologiques, IRM, scanner
• port d’un lombostat (corset rigide lombaire) durant 1 à 3 mois, surtout pour les personnes âgées

NB : si la sciatique devient invalidante, voir paralysante, la notion d’urgence s’impose. Le traitement chirurgical sera incontournable afin de libérer la compression nerveuse par l’ablation de la hernie discale.

Traitement kinésithérapique :

• renforcer la musculature du dos, de la sangle abdominale et assouplir le corps au moyen d’étirements spécifiques
• apprentissage des gestes dangereux à éviter pour protéger le dos
• apprentissage de certains exercices à faire chez vous de façon régulière ou quotidienne pour le maintien d’un bon tonus postural
• la kiné est conseillé après la phase douloureuse
• séances prescrites par le médecin, en général de 10 à 20
• le kiné déterminera la reprise des activités physiques (natation,…)

Traitement ostéopathique :

• établissement du diagnostic de la sciatique afin d’en connaître la cause exacte
• soulagement de la douleur par certaines techniques manuelles
• utilisation de manipulations non douloureuses et non brutales
• provoquer la « levée » du blocage mécanique d’un segment articulaire par un mouvement à la « limite » de l’amplitude articulaire normale (physiologique), afin d’éviter tous risques ou complications
• conseils pour prévenir la sciatique et éviter la récidive

NB : Il est conseillé de consulter un ostéopathe munis de vos radios au préalable pour adapter les manipulations spécifiques aux besoins.

Quelles différences entre ostéopathie et kinésithérapie ?

Le kinésithérapeute à un rôle de rééducateur, dont les séances sont obligatoirement prescrites par le médecin traitant ou un spécialiste.

L’ostéopathe peut être consulté librement sauf avis médical contraire, il pose son diagnostic, uniquement des techniques manuelles. Il traîtera la zone douloureuse concernée directement, ou le fera en intervenant sur d’autres parties du corps en fonction de la cause.

NB : Le kinésithérapeute et l’ostéopathe peuvent être complémentaires dans le traitement de la sciatique.
L’ostéopathe aura pour but de régler la dysfonction articulaire par manipulations, le kinésithérapeute de stabiliser la dysfonction par des exercices physiques spécifiques.

Comment éviter une sciatique ?

• avoir un matelas ferme et un bon oreiller
• bonne ergonomie dans le travail et bonne assise
• bonne hauteur de l’ecran, bon poste de travail

Comment prévenir une sciatique ?

• muscler les muscles dorsaux et abdominaux
• se protéger, faire les bons mouvements
• réduire la pression sur la colonne vertébrale, éviter le surpoids
• en position assise, avoir les pieds à plat ne jamais croiser les jambes, ouvrir les genoux fléchis un peu plus haut que les hanches
• en position assise, avoir le dos droit, appuyé au dossier de votre chaise
• la natation est un sport très conseillé (dos crawlé par exellence)
• avoir une bonne literie (vérifier régulièrement son matelas)

NB : Nombreuses sont les femmes enceintes qui subissent des lumbagos ou lombalgie à répétition.
Le suivi préventif par un ostéopathe ou un kinésithérapeute est primordial pour faciliter le bon déroulement de la grossesse.

Combien de temps dure une sciatique ?

Il est difficile de répondre à cette question car trop de paramètres sont à considérer.

Cela peut durer d’une semaine à plusieurs mois en fonction de la cause de la sciatique.

La scaitique nécessite souvent un arrêt de travail prescrit par le médecin (d’une semaine à plusieurs mois).

NB : Dans les formes sévères de sciatique, le reclassement professionnel est souvent envisagé .

Ostéoservice peut-il vous soulager ?

Oui, Ostéoservice est une équipe d’ostéopathes qualifiés, tous ayant suivi un cursus de 6 années d’études, aboutissant à un diplôme de docteur en ostéopathie (D-O) agréé par l’état.

Oui, chaque ostéopathe déplace son propre cabinet à votre domicile (table de travail).

Oui, chaque ostéopathe est formé aux techniques d’urgence pour soulager votre douleur (mal de dos, lumbago, lombalgie, sciatique, cruralgie, hernie discale, etc…) et vous « débloquer » dans les meilleurs délais.

Le torticolis est une contracture musculaire douloureuse du cou (mal au cou, nuque bloquée), il affecte principalement le gros muscle du cou « le sterno-cléido-mastodien » (SCM). Il peut toucher aussi le muscle trapèze (muscle des épaules et du cou) et prédomine souvent chez la femme.

Plusieurs formes de torticolis existent :

• torticolis musculaire
• torticolis congénital
• torticolis infectieux
• torticolis traumatique
• torticolis orthopédique

Plusieurs types de torticolis :

• Torticolis bénin : il survient au réveil suite à un mauvais mouvement
• Torticolis spasmodique : il intervient brusquement et se traduit par des contractures musculaires violentes des muscles du cou, qui provoquent un fléchissement de la nuque (sensation de nuque bloquée et de ne plus pouvoir tourner la tête)
• Torticolis congénital : « 4 enfants sur 1000 en sont atteints ». Ceci est dû a une malposition exceptionnelle de l’enfant dans l’utérus.
• Torticolis symptômatique : origine neurologique, infectieuse ou post-traumatique qui dure plusieurs jours et réapparaît régulièrement.

Quels sont les symptômes du torticolis ?

• la personne souffre de douleurs dans le cou (nuque raide ou bloquée)
• les contractures musculaires surviennent rapidement
• les mouvements du cou et de la tête sont très limités et très douloureux
• il est impossible de garder la tête droite
• la tête se penche du côté inverse du torticolis (si torticolis à droite, la tête se penche à gauche)
• la douleur peut irradier le dos, les épaules et les bras

NB: la douleur peut être accompagnée d’une sensation de brulure ou de picotements dans le bras ou le cou.
Attention, cela peut faire penser à une névralgie cervico-brachiale (NCB).
Il est nécessaire de consulter un médecin d’urgence.

Comment survient un torticolis ?

• à la suite d’une mauvaise position, assise ou couchée
• à la suite d’un choc frontal (accident de voiture)
• suite à des problèmes de colonne cervicale (type arthrose, hernie discale-cervicale)
• chez les enfants, une nuque raide est observée lors d’infections des oreilles, de la gorge, et des dents
• causes organiques, où la fatigue et l’insomnie peuvent être responsables d’un torticolis
• coup de froid (état grippal)

Que faire en cas de torticolis ?

• repos strict et chaleur autour du cou
• port d’un collier cervical ou minerve
• consultation de son médecin, de son kinésithérapeute ou de son ostéopathe

Comment soulager ou soigner un torticolis ?

Traitement médical :

• prescription d’anti-inflammatoire, d’antalgiques et de décontracturants (myorelaxant)
• possibilité d’infiltrations par un spécialiste (rhumatologue)
• possibilité « rare » chirurgicale
• examens radiologiques, IRM, scanner

Traitement kinésithérapique :

• massage, physiothérapie (ultrasons, laser, courant de basse ou moyenne fréquence)
• tractions mécaniques douces
• exercices spécifiques de réeducation basés sur l’étirement et la musculation de la nuque et des épaules
• conseils à la prévention du torticolis
• séances prescrites par le médecin, de 5 à 10 en général

Traitement ostéopathique :

• mobilisations ou manipulations douces, répétitives, lentes, indolores
• traitement spécifique sur la cause exacte du torticolis, origines diverses: discale, ligamentaire, musculaire, articulaires
• différentes techniques possibles seront appliquées en fonction du type de torticolis
• 1 à 2 séances seront conseillées en fonction de la douleur, du profil et de la morphologie du patient
• conseils pour prévenir le torticolis et éviter la récidive

NB : Il est conseillé de consulter un ostéopathe munis de vos radios au préalable pour adapter les manipulations spécifiques aux besoins.

Quelles différences entre ostéopathie et kinésithérapie ?

Le kinésithérapeute à un rôle de rééducateur, dont les séances sont obligatoirement prescrites par le médecin traitant ou un spécialiste.

L’ostéopathe peut être consulté librement sauf avis médical contraire. Il pose son diagnostic, intervient uniquement par des techniques manuelles. Il traîtera la zone douloureuse concernée directement ou le fera en intervenant sur d’autres parties du corps en fonction de la cause.

Comment éviter un torticolis ?

• avoir un matelas ferme et un bon oreiller
• bonne ergonomie dans le travail et bonne assise
• bonne hauteur de l’ecran, bon poste de travail
• quand il fait froid ou humide,  protéger son cou (porter col roulé ou écharpe)

Comment prévenir un torticolis ?

• bouger régulièrement tout les muscles du cou si votre situation professionnelle vous oblige à rester assis longtemps
• faire des mouvements circulaires avec les bras
• hausser et laisser tomber les épaules
• pencher la tête lentement vers l’avant, vers l’arrière, à droite, à gauche en expirant
• avoir une bonne posture verticale et une position assise décontractée
• avoir la nuque bien soutenue pour dormir, un oreiller suffit, éviter le couple traversin-oreiller
• éviter les courants d’air, le froid humide

Combien de temps dure un torticolis ?

Un torticolis sans complication dure en moyenne de 3 à 4 jours.

Un torticolis avec complication (type hernie discale-cervicale, arthrose, NCB, etc..) peut durer plusieurs semaines et nécessiter un arrêt de travail (voir médecin traitant).

Ostéoservice peut-il vous soulager ?

Oui, ostéoservice est une équipe d’ostéopathes qualifiés, tous ayant suivi un cursus de 6 années d’études, aboutissant à un diplôme de docteur en ostéopathie (D-O) agréé par l’état.

Oui, chaque ostéopathe déplace son propre cabinet à votre domicile (table de travail).

Oui, chaque ostéopathe est formé aux techniques d’urgence pour soulager votre douleur (mal de dos, lumbago, lombalgie, sciatique, cruralgie, hernie discale, etc…) et vous « débloquer » dans les meilleurs délais.

Le stress est ressenti lorsqu’un déséquilibre est perçu entre ce qui est exigé de la personne et les ressources dont elle dispose pour répondre à ces exigences.
Il est perçu de façon psychologique et peut porter atteinte à la santé physique.

On peut non seulement dire que le stress rend la vie désagréable, mais aussi qu’il rend malade : il empoisonne l’existence, au propre comme au figuré.
Aujourd’hui, 80% des consultations médicales seraient liées au stress, de même que 60 à 80% des accidents du travail.

En France, on estime que quatre millions de personnes seraient atteintes, soit une personne sur 15. Entre 20 et 4000 décès seraient dus chaque année au stress en France. Celui-ci représenterait enfin le facteur de risque le plus important pour la santé avec le tabac : un homme sur cinq et une femme sur trois sont touchés.

Composante du stress

Parler de stress implique de parler de ses 3 composantes :

1 – La source du stress ou agent du stress
stimulus d’origine physique, morale ou sociale, émotionnelle ou encore physiologique, il peut être mineur ou majeur, prévu ou inattendu, positif ou négatif.

2 – Réaction du stress
lorsqu’il y a alerte, le cerveau sécrète des molécules particulières (les neurotransmetteurs) et différentes réactions physiologiques se produisent, comme l’augmentation du rythme cardiaque, la montée d’adrénaline, la constriction des vaisseaux. Ces mécanismes physiques et psychologiques donnent naissance aux symptômes du stress.

3 – Attitude face aux stress
l’intensité de la réaction dépend du message envoyé par le cerveau aux glandes endocrines (hormones), et donc de la perception du stimulus. Nous ne sommes pas égaux face aux stress, certains d’entre nous sont plus réactifs. Nous réagissons donc tous différemment en fonction d’un même événement, qui sera mineur pour certains et majeur pour d’autre.

Physiologie du stress : 3 voies distinctes

1 – Une voie rapide et immédiate = phase d’alarme :
elle dure de quelques minutes à une heure et conduit à la sécrétion de deux neurotransmetteurs (adrénaline et noradrénaline) qui préparent l’organisme à l’effort : accélération du rythme cardiorespiratoire, augmentation de la sudation, dilatation des pupilles.

2 – Une voie lente et prolongée = phase de résistance :
elle peut s’étendre d’une heure à plusieurs jours, voire à plusieurs semaines.
L’agent stressant persiste, il y a une augmentation de la glycémie et de la pression artérielle. Une cascade de réactions chimiques conduit à la sécrétion de cortisol (hormones de l’équilibre sécrétées par les glandes surrénales).
Celui-ci permet de mobiliser les glucides pour permettre une adaptation à long terme.
Les premières manifestations apparaissent : instabilité, maux de tête, insomnie, douleurs abdominales…

3 – Une voie installée = phase d’épuisement :
plus d’un mois après, le cortisol est produit sans contraintes, surstimulant l’organisme jusqu’à épuisement. Des maladies de peau, des pathologies cardiovasculaire, musculosquelettique, des infections, de l’hypotension artérielle peuvent survenir.

Symptomatologie du stress

Historique du stress

Le docteur Hans Seyle, endocrinologue, fut le précurseur avec ses travaux durant le XXème siècle. En relation avec les mécanismes biologiques du stress, il l’a d’abord nommé celui-ci «syndrome général d’adaptation».

Il a défini le « fight » ou « fight response », à savoir ce qui se produit quand l’organisme monopolise ses ressources pour dominer ou fuir la situation. C’est également lui qui a choisi le mot stress (en anglais : tension mécanique). Le bon stress est appelé l’eustress, le mauvais distress.

Le biologiste Laborit a, de son côté, étudié ce qu’il a appelé « l’inhibition de l’action » et a montré dans ce cadre les désordres neuro-psychoimmunologiques.
L’américain Lazarus à fait d’importantes recherches sur le stress psychologique et sur l’efficacité des moyens adoptés par les gens pour y faire face.

Au cours des 50 dernières années, de très nombreuses recherches ont été menées dans différents secteurs (cancérologie, neuropsychologie…) sur les facteurs intervenant dans chacune des phases du stress et les impacts de celui-ci sur la santé.
Beaucoup reste encore à découvrir, entre la psychologie et la physiologie, surtout en ce qui concerne les liens entre l’esprit et le cerveau.

Stress aigu ou chronique

1 – Stress aigu
ce sont les symptômes provoqués par les réactions de stress au point de nuire temporairement aux occupations normales. Ces différentes situations provoquen des malaises dus à des événements déstabilisants ou traumatisants.
Elles peuvent être répétitives, réapparaître à une certaine fréquence.

2 – Stress chronique
Un état permanent s’installe et l’organisme ne parvient plus à s’adapter aux déséquilibres physiques, mentaux ou comportementaux.

Bon stress

Tant que la situation n’est pas anormalement élevée et ne contraint pas l’individu, on parle de bon stress ou eustress. Le nivaux de performance (physique ou mentale) est supérieur en situation de stress modéré : beaucoup d’entre nous en on besoin pour être efficaces au travail.

Certaines personnes recherchent l’excitation liée au stress dans le sport, la compétition…

Symptômes du stress d’origine professionnelle

Le fait de ressentir un stress peut modifier la façon dont une personne ressent, pense et se comporte ; les symptômes sont les suivants :

1 – En ce qui concerne l’organisation :

• absentéisme
• taux élevé de rotation du personnel
• non respect des horaires
• problèmes de discipline
• harcèlement
• réduction de la productivité
• accidents
• erreurs et augmentation des coûts d’indemnisation et des soins de santé

2 – En ce qui concerne l’individu :

• réactions émotionnelles : irritabilité, anxiété, insomnie, dépression, syndrome d’épuisement professionnel, problèmes familiaux, aliénation, hypochondrie
• réactions cognitives : difficultés de concentration, problèmes de mémoire, d’apprentissage, de prise de décision
• réactions comportementales : abus de drogues, d’alcool, de tabac, comportement destructeur
• réactions physiologiques : problèmes de dos, immunité affaiblie, ulcères gastriques, troubles cardiaques, hypertension, problèmes de peau (psoriasis, eczéma), allergies d’origine inconnue, maux de tête

Comment gérer et soigner son stress par des techniques dites « douces »

1 – Par des techniques de développement de la personnalité :

• attitude positive
• meilleure image de soi
• déculpabilisation, …

2 – Par l’alimentation

• les Oméga 3 : ils représentent 45% des lipides du cerveau et influencent le métabolisme des neurotransmetteurs impliqués dans l’humeur, l’émotion.
• le magnésium : il participe à plus de 300 réactions dans notre organisme et exerce une action régulatrice et équilibrante sur le système nerveux. Il aide à moduler la réactivité au stress et à lutter contre la fatigue intellectuelle.
• Le lactium : extrait naturel du lait qui contient un peptide bioactif aux propriétés relaxantes, il réduit la réactivité au stress.
• Les plantes : aubépine, houblon, millepertuis, ont une activité anxiolytique ou antidépressive. Mélisse, matricaire, verveine et tilleuls s’appliquent aux troubles du sommeil.

3 – Par l’ostéopathie

Le traitement ostéopathique va consister principalement à réguler, rééquilibrer le système nerveux végétatif qui est, en grande partie, responsable des troubles apparaissant après un stress.

Il existe trois niveaux de stress sur le plan biologique :

1er niveau :
augmentation d’adrénaline par une stimulation du système sympathique ;
accélération du rythme cardiaque et respiratoire

2ème niveau :
toutes les ressources se regroupent pour lutter contre le stress.
Le cortisol (hormone) va augmenter pour soigner les éventuelles lésions en jouant un rôle anti-inflammatoire

3ème niveau :
le stress devient chronique. Très sollicité, le système nerveux sympathique qui met à disposition l’énergie prend le dessus sur le système parasympathique (système de réserve d’énergie). L’organisme ne supporte plus les modifications biologiques dues au stress et des troubles apparaissent à différents niveaux.

Niveau musculaire :
hyperactivité musculaire entraînant des spasmes, tensions, donc des douleurs dans différentes régions du corps.

Niveau cardiovasculaire :
le système cardiovasculaire augmente la circulation du sang dans les muscles, des troubles apparaissent tels que palpitations, sensations d’oppression…

Niveau digestif :
troubles gastriques, digestion de moins bonne qualité, troubles du transit peuvent apparaître.

Cette rééquilibration peut être abordée par différentes approches :

• Une approche crânio sacrée pour traiter le système nerveux parasympathique.
• Une approche viscérale pour aborder les structures digestives en souffrance.
• Une approche tissulaire et respiratoire via les muscles du diaphragme, pour relâcher les régions costales et dorsolombaires qui souffrent d’un stress.
• Une approche ostéoarticulaire pour réguler l’hyperactivité musculaire, donc, soulager les tensions accumulées.

L’ostéopathe a également pour rôle d’orienter et de conseiller le patient pour qu’il apprenne à mieux gérer le stress, afin d’éviter ces troubles

Les femmes sont beaucoup plus touchées que les hommes : 3 femmes
pour 1 homme ; les enfants sont également concernés. Au niveau socio-économique,
près de la moitié des gens atteints aurait cessé toute activité professionnelle
ou ne serait pas en mesure d’être concentré sur le lieu de travail.
Cela signifie beaucoup de journées de travail perdues pour l’entreprise.

Les traitements proposés ne sont souvent que symptomatiques ; le traitement
de fond est souvent psycho dépendant. Plus de 50 % de migraineux ne sont pas
satisfaits du traitement.

L’ostéopathie fait partie de ces sciences qui peuvent réduire, voir faire disparaître ces pathologies par des techniques manuelles douces adaptées et ciblées à la cause.

Définition de la migraine

• La douleur se situe seulement d’un côté du crâne
• La migraine évolue par crise
• La crise doit durer de 4 à 72 heures sans traitement
• Elle est pulsatile (cœur qui bat dans le crâne)
• La douleur augmente lors d’efforts physiques
• Elle peut être accompagnée de signes associés tels que nausées ou
vomissements, augmentation de la sensibilité à la lumière ou au bruit
Définition de la céphalée

• Elle représente 90 % des maux de tête
• Douleur ayant pour origine, le plus souvent la base du crâne
(nuque, front et tempes)
• Autres causes : sinusites, problèmes ophtalmiques, traumatismes
(coup du lapin), stress, mauvaise posture, problèmes d’orthodontie
• Origine cervicale ayant pour cause des problèmes musculaires
circulatoires ou neurologiques
• La topographie est très souvent bilatérale (côté droit et gauche)
Recherche de l’origine
Cause traumatique : perte d’amplitude de la rotation de la tête
Cause vasculaire : trouble de la circulation avec 2 temps :

• hypovascularisation avec diminution du retour veineux d’un côté et de l’autre ;
• hypervascularisation avec augmentation du flux artériel

Cause neurologique : compression de certains nerfs (le plus fréquent
est la compression du nerf d’Arnold)
Cause endocrinienne : chez la femme, au moment du cycle menstruel,
ovulation ou ménopause
Cause psychique : stress, émotion, contrariétés peuvent déclencher des crises

Jusqu’à présent, la médecine assimilait la migraine à une maladie différente
des céphalées (maux de tête) dites « banales » ou de « tension ».

A vrai dire, les points communs sont plus nombreux que ceux qui les séparent
et il est difficile d’en faire la distinction en pratique. Même mises à part les formes
extrêmes de chacune de ces deux pathologies, leurs symptômes sont plus ou moins
mélangés. Il s’agit, pour ma part, de deux variantes d’une même maladie
plutôt que deux maladies différentes.

Une classification existe bien, l’International Headack Society (I. H. S.)
en a formulé une, même si elle est parfois discutable.

Migraine sans aura :

• Maux de tête sans cause organique
• Douleur récurente qui dure entre 4 et 3 jours
• Douleur unilatérale pulsatile
• Douleur d’intensité moyenne à forte
• Douleur aggravée par les exercices physiques
• Douleur pouvant être accompagnée de nausées, vomissements,
craintes des lumières ou du bruit

Migraine avec aura :

• Appelée parfois migraine ophtalmique
• Mêmes symptômes qu’une migraine sans aura
• Symptôme précédé d’un ou plusieurs ensembles tels que :
> fourmillement unilatéral
> engourdissement unilatéral
> perturbation de la vision
> troubles de la mémoire
> difficulté de parole
> faiblesse unilatérale
• Différents signes peuvent survenir plusieurs jours avant le mal :
hypoactivité, dépression, bâillements, envie de nourriture, etc…

Céphalées dites de tension :
Ce sont les maux de tête « banals » qui ne répondent pas exactement aux critères
de la migraine. Ils peuvent être aussi douloureux, durer plus longtemps.
Le terme de tension n’a pas de signification scientifique.

Quelques notions de physiopathologie pour comprendre
le mécanisme vasculaire déficient
(relations ostéopathiques)

• L’artère ou artériole transporte le sang chargé d’énergie

• Le système nerveux périphérique module le débit de l’artère

• Les restrictions articulaires (déficience de mobilité) du rachis
(colonne vertébrale) troublent la fonction sympathique et favorisent
la prédominance parasympathique

• Cette prédominance réduit le calibre de l’artère, donc diminue le débit
artériel et diminue de ce fait le transport d’énergie

• La manipulation lève le barrage inflammatoire issu des restrictions
de mobilité articulaire qui compriment la fibre sympathique issu du rachis

• La manipulation douce libère donc l’action sympathique qui provoque
une dilatation de l’artère et permet la régulation du débit dans l’artère ;
de ce fait, régulation de l’énergie concernée

• L’ostéopathie a une action sur la régularisation du débit artériel
du segment traité

• L’ostéopathie interviendra sur le système circulatoire qui est l’origine
de la migraine

• L’ostéopathie agira donc sur les muscles et les restrictions de mobilité
articulaire dans la partie supérieure du cou, ce qui contribue
à une diminution de la mobilité ainsi qu’à l’irritation des nerfs et
des vaisseaux sanguins locaux
Rôle de l’ostéopathe

• Améliorer la mobilité articulaire
• Diminuer les tensions musculaires
• Diminuer les irritations nerveuses
• Améliorer l’apport et le drainage sanguins au niveau du crâne
N. B. : L’ostéopathe doit aussi mettre en évidence, à travers l’interrogatoire,
que certaines migraines ou céphalées peuvent avoir une autre origine.
Il peut s’agir de causes sérieuses comme des infections, des hémorragies
ou des tumeurs cérébrales.

Il est important, en première évaluation, de différencier les céphalées aux origines
communes de celles causées par une pathologie grave.

Le thérapeute dirigera le patient vers le professionnel le plus compétent.
L’ostéopathe est formé pour déceler les contre-indications au traitement
ostéopathique.

Pascal ROCHE